Imie i nazwisko:
pseudonim artystyczny:
Miasto:
Kod Pocztowy:
Ulica i numer domu:
Numer Telefonu:
Rozmiar T-Shirta

E-Mail:
www / facebook / MySpace,itp:

Wysyłając formularz akceptujesz Regulamin i wyrażasz zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych wyłącznie dla potrzeb procesu rekrutacji zgodnie z Ustawą z dn. 29.08.97 r. o Ochronie Danych Osobowych Dz. Ust. Nr 133 poz. 883